FORMULARIO INICIATIVAS SOLIDARIAS Y/O ECOLÓGICAS
Formulario INICIATIVA SOLIDARIA.doc
Documento Microsoft Word 240.5 KB

EL FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN SÓLO SE ENTREGARÁ POR CORREO POSTAL

 

LA FUNDACIÓN “UNA GOTITA DE AGUA”

Y LA FUNDACIÓN FRISBY

 

INVITAN:

 

AL PRIMER I CERTAMEN DE PRÁCTICAS ECOLÓGICAS Y/O SOLIDARIAS

 

 

FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN EN EL I CERTAMEN DE PRÁCTICAS ECOLÓGICAS Y/O SOLIDARIAS

 

 

Con el propósito de promover las prácticas ecológicas y/o solidarias en el ámbito escolar en el departamento de Risaralda, con el objetivo de que los niños y niñas valoren la ecología y el trabajo en equipo, como instrumentos eficaces para producir iniciativas, entablar actividades y desarrollar proyectos que ayuden a transformar y mejorar la vida en sociedad.

 

 

Favor leer atentamente los requisitos antes de diligenciar el formato:

 

  1. Requisitos:
    1. Los participantes deben ser niños (as) o jóvenes, que pertenezcan  a algún centro educativo público, privado, urbano o rural de cualquier municipio del Departamento de Risaralda.
    2. Los proponentes deben ser grupos mínimo de 3 personas, máximo no tiene límites.
    3. La propuesta debe ser firmada por un adulto responsable.
    4. La temática de las prácticas o iniciativas es ambiental y/o solidaria
    5. El formulario con todos los anexos, sólo se enviarán o entregarán personalmente al correo postal carrera 9 No. 28-56, sector lago Uribe, a nombre de la Fundación “Una gotita de agua”.
    6. El plazo para participar EN EL I CERTAMEN DE INICIATIVA ECOLÓGICA Y/O SOLIDARIA finaliza el 30 de julio de 2013.

 

  1. Selección: Inicialmente se seleccionarán las 10 mejores propuestas, las cuales disputarán por los tres primeros puestos.

 

  1. Premiación: Un premio sorpresa se entregará a las tres mejores propuestas, de igual manera se entregarán reconocimientos, diplomas, medallas y otros incentivos para los finalistas.

 

 

 

 A CONTINUACIÓN FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN:

 

 

-          Nombre de la práctica o iniciativa:

(Se trata de poner un nombre a la actividad realizada, ejemplo/ Culturas ecológicas del Mundo/ Desayunos Solidarios...)

 

 

 

-          Datos del centro educativo:

(I.E.S, Colegio privado, público, rural o urbano)

 

 

 

-          Nombre y contacto del adulto/adultos responsables de la actividad:

 

-          Nombre y Apellidos:

-           

-          Correo Electrónico:

 

-          Teléfono de Contacto:

 

-          Cargo:

 

 

 

    -      Número de personas  que han realizado y participado activamente en la actividad

(Nº de  niños (as) o jóvenes que han trabajado directamente en  el diseño y desarrollo de  la iniciativa)

Nombre:

Edad:

Teléfono:

Email:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

-          Antecedentes de la iniciativa presentada:

(Si esta actividad se ha llevado a cabo durante otros años, cual fue el origen, desde cuando se realiza…)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

-          Objetivo y finalidad de la iniciativa presentada:

(Qué es lo que se pretendió lograr con la iniciativa, p.e: contribuir al cuidado del medio ambiente/ concienciar sobre la igualdad de género/ sensibilizar a los jóvenes sobre la desigualdad...)

 

 

 

-          Descripción:

(Explicar brevemente en qué ha consistido el proyecto: cómo ha sido realizado, dónde, cuándo, de qué manera...)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

-          Origen de la iniciativa:

(De quién partió originariamente la idea de poner en marcha la actividad: de los chicos/as, de los educadores, de la dirección del centro, padres, madres...) Recuerda que es importante el protagonismo de los jóvenes.

 

 

 

 

 

 

-          Duración:

(Especificar marcando las fechas, y número de horas aproximadas, el tiempo dedicado a la preparación y desarrollo de la iniciativa.)

 

 

 

 

-          Personas que se han involucrado en la iniciativa y que de forma indirecta han participado en ella sin ser los creadores de la actividad:

(Especificar un número, lo más aproximado posible, del personal del centro, de otros alumnos, padres, madres, vecinos del entorno,... que han participado de cualquier forma en la actividad, o se han beneficiado de ella.)

 

 

 

 

 

 

-          Asignaturas con las que está vinculada la iniciativa presentada:

(Materias con las que se relaciona la actividad que se ha puesto en marcha…)

 

 

 

 

 

 

-          Resultados obtenidos:

(Especificar los resultados que se han logrado a través de la puesta en marcha de la iniciativa solidaria, p.e: efecto multiplicador sobre el resto del alumnado, profesorado, etc…, grado de participación, consecución de los objetivos planteados…)

 

 

 

 

 

-          Se ha obtenido algún tipo de apoyo económico para gestionar la iniciativa solidaria y/o ecológica:

(En el caso de que la actividad que se ha puesto en marcha, haya requerido algún gasto económico…)

Presupuesto:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

-    Posible continuidad en el tiempo:

(Explicar si la actividad se ha desarrollado anteriormente otros años,  se piensa repetir puntualmente en otras ocasiones o si se repetirá de forma sistemática durante los próximos cursos)

 

 

 

-    La utilización de las imágenes correspondientes a las personas menores de edad que se anexan junto a este formulario de inscripción, han sido autorizadas previamente por los padres/madres/tutores legales de estos menores, siendo el adulto que avala la Iniciativa la persona responsable de obtener esta autorización.

 

 

Marca la casilla que corresponda con una X:

 

- Si X

 

- No ¨

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

      (Anexar imágenes, videos… siendo este material de gran utilidad para tener una idea más completa sobre la iniciativa que se presenta)

 

Principales criterios de selección: Creatividad, innovación, sostenibilidad e Impacto.

 

  • ·         Se pueden anexar las hojas que considere pertinente para diligenciar el formulario,

 

 

 

Firma del Responsable:

 

Documento de identificación:

 

 

Cargo:

 

 

 Cualquier duda, favor comunicarse a los teléfonos 3137855765-3136962809

                                                                    

 

EJEMPLO DE INICIATIVA ECOLÓGICA